ECG FOR BEGINNER

• Rate : kita kira berapa kotak besar diantara R-R,

then lepas dapat tu baru 300 divide by kotak besar.

Eg : 300/5 : 60 bpm.

• Rhythm : susah siket yang ni, biasanya tengok di

lead no II, sama macam Rate sebab panjang siket,

lagi jelas nak tengok any abnormality.

Sinus Rythm adalah : P followed by QRS. Kalau P

kemudian takde QRS atau QRS tanpa P, bukanlah Sinus

Rythm namanya. Benda lain pula tu.

Boleh jadi Sinus Tachy, kalau laju sangat heart rate,

macam 150bpm tapi still nampak P, QRS nya.

• Axis :

Biasa boleh tengok di lead I dan II

Prominent Q atau S ke arah negative atau positive

Left axis deviation ingat mnemonic ni (They LEFT Each

Other )

Right axis Deviation (They have RIGHT to see each other)

Adalah specific significant kenapa ada axis changes sekian

dan sekian, boleh cari ya.

• P- R interval ; biasanya 3-5 small box ( kalau

prolong mungkin heart block)

• QRS : tak boleh lebih 3 small box

• (If broad QRS maybe in case Ventricullar

Fibrillation or Ventricullar Tacycardia)

• ST Elevation - More than 2 small box (1mm) in 2

concurrent lead indicate infarction.

• ST depression - More than 1 small box (>0.5mm)

in 2 lead indicate ischemic.

• T wave

» T inversion di AVR, VI normal, tapi kalau

significant dan banyak di lead lain mungkin

ischemia atau infarct.

» Tall tented in HyperKalemia

» Flatten in Hypokalemia

• Location ECG Changes

(Ada orang ajar saya, kalau ingat kedudukan lead di

chest masa pasang lagi senang nak ingat ecg changes, tapi

saya suka hafal gambar je)

» II, III, AVF : Inferior MI

» V1, V2 : Septal MI

» V3, V4, Anterior MI

» V5,V6,I, AVL : Lateral MI

Ada yang changes V3-V6, I, AVL : anterolateral.

Ada yang changes inferolateral.

If more than 6 lead ada ST elevation, tu dah dikiran

Extensive MI.

Saya blur sangat pasal ECG, masuk 3rd posting baru

faham siket2. My bad.